晨尿中带血,可能是患了什么病?

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原标题:晨尿中带血,可能是患了什么病?

血尿,从字面上看,会认为是尿里有血,尿是红色的。那么是不是这样呢?

血尿在医学上的定义是:离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,表示尿液中红细胞增多。血尿分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。当每高倍视野>3个红细胞时,但尿外观并无血色,称为镜下血尿。

发生血尿的原因很多,仅仅看化验单,是不能确诊的。

导致血尿的三大因素

1、泌尿生殖系统本身的病变

在外科疾病方面,主要有炎症、结石、肿瘤、畸形等。在内科疾病方面,常见病有肾炎、肾病等。另外,还有一些血尿病人找不到原因,称为特发性血尿。

2、全身性疾病

比如血小板减少性紫癜、血友病、白血病等全身出血性疾病。风湿免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。

3、邻近器官的病变

例如子宫、阴道或直肠的肿瘤侵犯到泌尿系统时也会出现血尿。

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临床表现

出现肉眼血尿或者镜下血尿,可以无症状。

也可以伴随各种各样的症状,如:

①血尿伴肾绞痛见于肾、输尿管结石;

②血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺增生、前列腺癌;

③血尿伴尿流中断见于膀胱结石;

④血尿伴尿频、尿急、尿痛见于膀胱炎和尿道炎,同时伴有腰痛,高热畏寒常为肾盂肾炎。在男性伴有寒颤、高热及会阴部痛的常为急性前列腺炎;

⑤血尿伴有水肿、高血压、蛋白尿见于肾小球肾炎。

治疗方法

首先寻找病因,根据病因采取相应的措施。

如何预防?

平时要适当多饮水,定期做体检,出现血尿时要及时就医,查找原因。

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尿液呈红色就是血尿吗?

实际情况并非都是这样。红色的尿液不一定是血尿。当发现“红色尿”后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。

有些药物可以使尿色变红,如退烧药氨基比林、抗癫痫药物苯妥英钠、抗结核药利福平等,有些食物,也会使尿色变红。

如红心火龙果、甜菜等红色食物。甜菜红素是红心火龙果和甜菜等红色食物的主要呈色物质,甜菜红素在人体内经消化系统后一般被水解,而主发色基团比较稳定,特别是甜菜醛氨酸不易被人体降解,会随着粪便或从泌尿系统排出体外,从而导致尿液呈现粉红色。以上这些要与真性血尿区别。

审稿:健康科普分会

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